โรควูบ คือ อาการเป็นลมหมดสติ เป็นภาวะที่พบได้บ่อย สาเหตุของการเป็นลมหมดสติ มีตั้งแต่เป็นลมธรรมดา จนถึงเป็นลม เนื่องจากความผิดปกติขั้นรุนแรงของหัวใจ ผู้ป่วยที่มีประสบการณ์กับตนเอง รวมถึงคนใกล้ชิดผู้ป่วย จะเกิดความวิตกกังวลสูญเสียความมั่นใจ เนื่องจากไม่แน่ใจว่าตนเองหรือคนใกล้ชิดจะเป็นลม หมดสติอีกเมื่อไร ถ้าเกิดขณะขับรถ ข้ามถนน หรือขณะเล่นกีฬา จะทำอย่างไร จะฟื้นหรือไม่ จะดูแลในเบื้องต้นอย่างไร เรามาทำความรู้จักการเป็นลมหมดสติกันดีกว่า
การเป็นลมหมดสติ เกิดขึ้นเมื่อสมองขาดเลือดไปเลี้ยงในระดับรุนแรง ทำให้ศูนย์ควบคุมความรู้สึกตัวเสียการทำงานไป มี สาเหตุที่สำคัญ คือ
|
1. |
โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจอาจจะเต้นช้าเกินไป ทำให้เลือดไปเลี้ยงสมองไม่พอ หรือบางกรณีหัวใจเต้นเร็วเกินไป ทำให้ไม่มีประสิทธิภาพดีพอ ที่จะส่งเลือดไปเลี้ยงร่างกาย ทำให้เป็นลม สาเหตุชนิดนี้ เป็นสาเหตุที่อันตราย เพราะผู้ป่วยอาจเสียชีวิตเฉียบพลันได้ |
|
|
โรคหัวใจชนิดที่มีการอุดตัน การไหลเวียนของเลือด เป็นลิ้นหัวใจตีบขั้นรุนแรง |
|
3. |
ความดันโลหิตต่ำ มักเกิดกับผู้ป่วยที่ได้รับยาลดความดัน ในขนาดที่มากเกินไป โดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ นอกจากนี้ อาจเกิดในผู้ป่วยที่มีโรคทางระบบประสาทอัตโนมัติ ที่ไม่สามารถรักษาระดับความดันโลหิตเอาไว้ได้ ก็จะเป็นลมหมดสติได้ |
|
4. |
เป็นลมธรรมดา เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ผู้ป่วยมักมีประวัติเป็นลมตั้งแต่เด็ก จะเป็นลมเวลาเห็นเลือด เห็นเข็มฉีดยา ยืนกลางแดด อากาศร้อนอบอ้าว อยู่ในรถโดยสารที่มีคนแน่น |
เป็นลมหมดสติจะมีอาการเตือนอย่างไร
บางคนก่อนจะเป็นลมหมดสติ จะมีอาการเตือนนำมาก่อน เช่น คลื่นไส้ อาเจียน มวนท้อง อยากถ่าย เหงื่อแตก ตัวเย็น ถ้าเป็นจากโรคหัวใจ อาจมีใจสั่นนำมาก่อน หรืออาจไม่มีอาการเตือนเลยก็ได้ ขณะหมดสติอาจมีอาการเกร็ง กระตุกได้ อาจทำให้สันสนกับโรคลมชัก
ควรปฏิบัติตัวอย่างไร เมื่อกำลังจะเป็นลมหมดสติ
ให้รีบล้มตัวลงนอนทันที เพื่อให้เลือดไปเลี้ยงสมองได้มากขึ้น จะสามารถป้องกันการเป็นลมได้ และยังลดการเกิดการบาดเจ็บ ถ้าขับรถอยู่ ควรจอดทันที แล้วปรับที่นั่งให้อยู่ในท่านอนราบ ถ้าอยู่ในรถโดยสารควรหาที่นั่ง/นอนในรถ แจ้งคนรอบข้างว่ากำลังจะเป็นลม ไม่ควรรีบลงจากรถ เพราะอาจหมดสติตรงทางลง ทำให้เกิดอันตรายได้
ควรปฏิบัติตัวอย่างไรเมื่อพบเห็นคนเป็นลม
ควรปฐมพยาบาลในเบื้องต้น โดยให้ผู้ป่วยนอนราบให้ได้มากที่สุด ป้องกันการบาดเจ็บจากการล้ม สังเกตลักษณะผู้ป่วย ว่ามีความผิดปกติอย่างไรบ้าง เช่น หน้าซีด ปากเขียว เหงื่อแตก ตัวเย็น เพราะจะสามารถบอกสาเหตุของการเป็นลมได้
มีการทดสอบหาสาเหตุของการเป็นลมหรือไม่
การทดสอบขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แพทย์สงสัย ถ้าสงสัยว่าเป็นลมจากหัวใจ จึงมุ่งตรวจไปที่โรคหัวใจ ถ้าสงสัยว่าเป็นลมธรรมดา จึงทำการทดสอบที่เรียกว่า Tilt table test
โรควูบ ถ้าเป็น อย่านิ่งนอนใจ
ศูนย์หัวใจวิภาวดี
|