ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ

โรคความดันโลหิตสูง

โรคความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิต : เป็นแรงดันเลือดที่เกิดจากหัวใจสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงทั่วร่างกาย จะมีค่า 2 ค่า คือ ความดันตัวบน (แรงดันเลือดขณะหัวใจห้องซ้ายล่างบีบตัว) และความดันตัวล่าง (แรงดันเลือดชณะหัวใจห้องซ้ายล่างคลายตัว) ซึ่งในคนปกติไม่ควรเกิน 130/85 ม.ม.ปรอท

ความดันโลหิตสูง หมายถึง ความดันในเส้นเลือดแดงมีแรงดันสูงกว่าระดับปกติ

สาเหตุ มากกว่าร้อยละ 90 ของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง จะตรวจไม่พบสาเหตุ เชื่อว่าเกิดจาก 2 ปัจจัยใหญ่ คือ

	1.	กรรมพันธุ์ ซึ่งเป็นปัจจัยที่แก้ไขไม่ได้
	2.	สิ่งแวดล้อม ซึ่งเป็นปัจจัยที่แก้ไขได้ เช่น ภาวะอ้วน เบาหวาน การกินเค็ม การดื่่มสุรา สูบบุหรี่ ภาวะเครียด เป็นต้น

ส่วนความดันโลหิตที่พบสาเหตุ น้อยกว่าร้อยละ 10 คือ โรคไต หลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงไตตีบ หลอดเลือดแดงใหญ่ที่ออกจากหัวใจตีบ ยาบางชนิด เช่น ยาคุมกำเนิด เป็นต้น

อาการ : ความดันโลหิตสูงระดับอ่อน หรือระดับปานกลาง มักไม่มีอาการ ถ้าเป็นความดันโลหิตสูงระดับรุนแรง มักพบอาการ เวียนหัว ปวดหัว เจ็บอก เหนื่อยง่าย เลือดกำเดาออก ตาพล่ามัว เป็นต้น

การรักษา

	1.	การรักษาโดยไม่ใช้ยา คือ การปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิต เพื่อลดปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด
	2.	การรักษาด้วยยา ตามแผนการรักษาของแพทยือย่างสม่ำเสมอ

การปฏิบัติตัวเมื่อมีภาวะความดันโลหิตสูง

	1.	ลดอาหารเค็ม อาหารใส่เกลือ น้ำปลา ซีอิ๊ว ผงชูรส การรับประทานอาหารที่มีรสเค็มจัด จะทำให้ความดันโลหิตสูง และไตทำงานหนัก
	2.	ลดความอ้วน การลดน้ำหนักช่วยลดความดันโลหิตสูงได้ และช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด หลีกเลี่ยงอาหารประเภทไขมัน เพื่อลดไขมันในเลือด
		การคำนวณน้ำหนักมาตรฐาน โดยการหาค่าดัชนีมวลกาย หรือ BMI (Body Mass Index) โดยใช้น้ำหนักตัว (กิโลกรัม) หารด้วยส่วนสูง (เมตร) ยกกำลังสอง ดัชนีมวลกาย (BMI) = น้ำหนัก (ก.ก.) / ส่วนสูง (เมตร)2 ค่าดัชนีมวลกาย อยู่ระหว่าง 18.5 - 24.9 ถือว่าน้ำหนักตัวอยู่ในเกณฑ์ปกติ
	3.	หลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดอารมณ์เครียด ทำจิตใจให้ผ่องแผ้วและพักผ่อนให้เพียงพอ
	4.	หยุดสูบบุหรี่และดื่มสุรา ในบุหรี่มีสารนิโคติน ทำให้หลอดเลือดตีบตัน เป็นเหตุให้ความดันโลหิตสูง จึงควรงดสูบบุหรี่ สุรา ถ้าดื่มมาก เป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูงและไขมันในเลือดสูง
	5.	ออกกำลังกายพอประมาณ หลีกเลี่ยงกีฬาประเภทแข่งขัน แต่ควรออกกำลังกายด้วยการเดินวันละ 20-30 นาที
	6.	รับประทานยาสม่ำเสมอ ตามแผนการรักษาของแพทย์ หากมีผลข้างเคียง ทำให้รู้สึกไม่สบายผิดปกติมาก ให้แจ้งแพทย์ที่รักษา
	7.	ควรตรวจความดันโลหิตสม่ำเสมอ สัปดาห์ละครั้ง หรือเมื่อมีอาการเครียด ปวดหัว และควรจดบันทึกจะเป็นประโยชน์ต่อการรักษาของแพทย์

โรคแทรกซ้อน

	1.	หัวใจ : อาจเกิดหัวใจโต และหลอดเลือดหัวใจหนาตัวและแข็งขึ้น ทำให้เกิดหัวใจขาดเลือด หรือหัวใจล้มเหลว
	2.	สมอง : อาจเกิดเส้นเลือดในสมองอุดตันหรือแตกได้ เกิดอัมพฤกษ์ อัมพาต หรือเสียชีวิตทันที
	3.	ไต : อาจเกิดภาวะไตวายเรื้อรัง ซึ่งนำไปสู่การคั่่งของสารพิษในร่างกาย อาจถึงตายได้
	4.	ตา : อาจเกิดเลือดออกที่ตา ตามัวจนถึงตาบอดได้
	5.	หลอดเลือด : อาจทำให้หลอดเลือดตีบแคบ หรือโป่งพอง มีผลให้เลือดไปเลี้ยงแขนขา และอวัยวะภายในน้อยลง จะเดินไม่ได้ไกล เพราะปวดขาจากการขาดเลือด

วิธีลดความดันโลหิตสูง

	•	กินยาและพบแพทย์สม่ำเสมอ
	•	ตรวจวัดความดันโลหิตเป็นประจำ

ปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิต

	•	งดการสูบบุหรี่และสุรา
	•	ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
	•	ไม่หงุดหงิดหรือเครียดอะไรง่ายๆ
	•	พักผ่อนให้เพียงพอ

กินอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ

	•	ลดอาหารเค็มและมัน
	•	ควบคุมน้ำหนักตัว

ความดันโลหิตสูง ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถควบคุมโรคนี้ได้ จำเป็นต้องรักษาตลอดชีวิต จึงควรรับการตรวจรักษาจากแพทย์โดยสม่ำเสมอ

แหล่งข้อมูล : สถาบันโรคทรวงอก

ข้อมูลสุขภาพที่เกี่ยวข้อง
		ขจัดสี่วายร้ายให้ไกลตัว
		รักหัวใจ ใส่ใจโคเลสเตอรอล
		เมื่อหัวใจต้องไปเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูง
		โรคเบาหวานส่งผลต่อหลอดเลือดหัวใจ
		บุหรี่กับโรคหัวใจ